結膜炎は原因によって主に細菌性結膜炎、ウイルス性結膜炎、アレルギー性結膜炎の3種類に分けられます
細菌性結膜炎
原因
免疫力の弱い子供や高齢者、疲労により免疫力が低下した人などにインフルエンザ菌や黄色ブドウ球菌などの常在菌が感染することで発症します
症状
- 膿のようなドロドロした目ヤニ
- 片目だけのことが多いです
感染力
感染力は弱く人にうつることはまれです
治療
抗菌点眼薬で数日で治癒することが多いです
ウイルス性結膜炎
種類
- 流行性角結膜炎：はやり目とも言われ夏に多いです
- 咽頭結膜熱：結膜炎に発熱と喉の痛みを伴います、夏に多くプール熱とも言われます、ウイルスは腸管や泌尿器でも増殖するため便の中にウイルスが含まれておりプールでうつります
- 急性出血性結膜炎：結膜出血を伴います
原因となるウイルス
- 流行性角結膜炎、咽頭結膜熱：アデノウイルス
- 急性出血性結膜炎：エンテロウイルス、コクサッキーウイルス
症状
- 両目の強い充血(左右の目で発症が数日ずれることも多い)
- 透明な目ヤニ
感染力
- 非常に強く人にうつりやすい
- 涙や目ヤニの中のウイルスが手を介して人にうつります
治療
- 現在ウイルスに直接有効な点眼薬はないため自然に治るのを待ちます
- 治癒に2週間～1か月程度かかります
- 細菌性結膜炎の合併予防のために抗菌点眼薬を点眼します
- 症状緩和のために低濃度ステロイド点眼薬を点眼することがあります
アレルギー性結膜炎
種類
- 季節性アレルギー性結膜炎：季節や気候の変動に影響される、主な原因は花粉
- 通年性アレルギー性結膜炎：症状が1年を通してある、主な原因はダニ、ハウスダスト、ペットの毛
- アトピー性角結膜炎：アトピー性皮膚炎を伴う患者に起こる慢性のアレルギー性結膜炎
- 春季カタル：男児に多くみられる重症のアレルギー性結膜炎、春に症状が出やすい、主な原因はダニやハウスダスト
- 巨大乳頭結膜炎：コンタクトレンズなどによる機械的刺激とアレルギー性炎症を伴う結膜炎
原因
- ダニ、花粉、ハウスダストなどの抗原によるⅠ型アレルギー反応
症状
- かゆみ
- 充血
- 涙が増える
治療
- 抗アレルギー点眼薬
- 低濃度ステロイド点眼薬
- 抗原を洗い流すための洗眼(水道水での頻回洗眼は避ける)
予防
- ダニの増殖を抑制するために布団を干す
- 室内の花粉を減らすために空気洗浄機を使用したり掃除機をかけるなど